Los casos de la enfermedad por coronavirus Omicron 2019 (COVID-19) siguen aumentando, afectando a personas totalmente vacunadas y reforzadas en una proporción mucho mayor que la variante Delta. Según los datos publicados hasta el 20 de diciembre por la Agencia de Seguridad Sanitaria del Reino Unido (UKHSA), 132 personas fueron diagnosticadas con Omicron confirmado por laboratorio e ingresadas o trasladadas desde los servicios de urgencias, y 54 (el 40,9%) de los casos se produjeron en Londres.
Disminuye drásticamente la eficacia de las vacunas
La UKHSA informó que, entre los pacientes hospitalizados por Omicron, 74 individuos (56,1%) estaban totalmente vacunados, 17 (12,9%) habían recibido una dosis de refuerzo, 27 individuos no estaban vacunados (20,5%), ocho individuos (6,1%) recibieron una sola dosis y se desconocía el estado de vacunación de seis personas (4,5%). En otras palabras, 91 individuos (68,9 por ciento) estaban totalmente vacunados, y 99 individuos (75 por ciento) habían recibido al menos una dosis de la vacuna COVID-19.
Los individuos ingresados tenían una edad media de 45,5 años, con 74 (56,1 por ciento) de 40 años o más, y 25,8 por ciento de 70 años o más. El 55% de las hospitalizaciones se produjeron en individuos blancos (británicos), y el 8% en individuos negros (africanos). Se notificaron un total de 14 muertes en los 28 días siguientes al diagnóstico de Omicron en individuos de entre 52 y 96 años, con una mediana de tiempo de 4 días desde la fecha de la muestra hasta la muerte.
La agencia analizó la eficacia de la vacuna tras las dosis 2 y 3 comparando los datos de 147.597 casos de Delta y 68.489 de Omicron. Los investigadores descubrieron que «la eficacia fue menor para Omicron en comparación con Delta». Entre los que recibieron una primera dosis de AstraZeneca, la eficacia de la vacuna fue de alrededor del 60% entre 2 y 4 semanas después de un refuerzo de Pfizer o Moderna, y luego cayó al 35% con un refuerzo de Pfizer y al 45% con un refuerzo de Moderna a las 10 semanas después del refuerzo.
«Entre los que recibieron una primera dosis de Pfizer, la eficacia de la vacuna fue de alrededor del 70% después de un refuerzo de Pfizer, cayendo al 45% después de más de 10 semanas y se mantuvo alrededor del 70 al 75% después de un refuerzo de Moderna hasta 9 semanas después del refuerzo”.
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Cabe destacar que la eficacia de la vacuna disminuye significativamente después de 10 semanas, lo que podría incluso aumentar el riesgo de infección viral por SARS-CoV-2.
Un estudio de cohorte danés publicado en medRxiv el 23 de diciembre de 2021 mostró que la eficacia de la vacuna contra el Omicron en individuos totalmente vacunados para las vacunas de Pfizer y Moderna disminuyó al 9,8 por ciento y al 4,2 por ciento, respectivamente, entre 61 y 90 días después de la vacunación.
En el estudio se analizaron datos de Dinamarca entre el 20 de noviembre y el 12 de diciembre. Estas cifras contrastan fuertemente con las tasas de protección contra el Delta del 72,8% y el 72,2%, respectivamente, para el mismo periodo de tiempo.
Aún más sorprendente fue la eficacia de la vacuna contra Omicron, registrada como negativa en un 76,5% y negativa en un 39,3% entre los 91 y 150 días después de la vacunación con Pfizer y Moderna, respectivamente.
La eficacia negativa de la vacuna significaba que los individuos totalmente vacunados tenían más probabilidades de contraer Omicron que si no se hubieran vacunado. Aunque recibir una dosis de refuerzo de Pfizer o Moderna ofrecía una protección del 54,6% o del 82,8% durante 30 días, respectivamente, era de esperar que la eficacia disminuyera con el tiempo.
A pesar de las pruebas de la rápida disminución de la eficacia de la vacuna, la directora ejecutiva de la agencia británica, Jenny Harries, declaró: «Los casos son actualmente muy elevados en el Reino Unido, e incluso una proporción relativamente baja que requiera hospitalización podría dar lugar a un número significativo de personas que enfermen gravemente. La mejor manera de protegerse es acudir a recibir las dos primeras dosis de la vacuna, o la vacuna de refuerzo, y hacer todo lo posible para impedir la transmisión de la infección».
El BMJ informó que la protección extra obtenida por un refuerzo «puede disminuir más rápidamente contra la Omicron que contra la Delta, siendo aproximadamente un 15-25% menor a partir de las 10 semanas después del refuerzo».
El secretario de Sanidad y Asistencia Social de Inglaterra, Sajid Javid, añadió: «Los ingresos hospitalarios están aumentando y no podemos arriesgarnos a que el NHS se vea desbordado. Se trata de un análisis inicial, y seguimos vigilando los datos cada hora».
